VBHC is erg gericht op de Amerikaanse context, dus niet een op een toe te passen in Nederland. Het dreigt bovendien een inhoudsloos begrip te worden, volgens Zwaveling op Skipr.nl . Zwaveling ziet de waarde van VBHC wel degelijk in: zijn ziekenhuis heeft het begrip zelfs opgenomen als leidraad voor het eigen handelen. Desalniettemin is hij kritisch over het begrip: “Value based healthcare is een Rorschach-test: iedereen ziet er wat anders in”.
Keiharde marktwerking
Verder hield hij de bezoekers van het congres voor: “U moet niet vergeten dat VBHC onderdeel is van een economisch model voor keiharde marktwerking.” Zwaveling wijst erop dat VBHC-grondlegger Porter niet uit de zorg komt, maar professor aan de Harvard Business School is. “Het doel dat hij voor ogen heeft is dat een ziekenhuis door VBHC te gebruiken in de zorgverlening, zo aantrekkelijk wordt dat patiënten weglopen bij de concurrent.”
Model
Zwaveling denkt dat de zorg in Nederland veel meer baat zal hebben bij verbetering van de kwaliteit in de sector, in plaats van dat ziekenhuizen met elkaar gaan concurreren. Om die reden pleit hij voor invoering van een model voor verantwoorde zorg. Hiermee doelt hij op een werkwijze die gestoeld is op meetbaar goede kwaliteit in uitkomsten.
